Commenti per Farmacologia Oculare

Commenti su Una nuova prostaglandina per la terapia del glaucoma: Tafluprost di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Sun, 22 Nov 2009 10:34:27 +0000

Caro Marco,
Il Taflotan è stato registrato in varie nazioni europee, pertanto dovrebbe essere reperibile presso la Farmacia della Città del Vaticano. Può chiedere informazioni contattandola direttamente.
In alternativa, come hanno già fatto alcuni miei pazienti, può scrivere alla divisione marketing della Santen Europa al seguente nominativo:
Tuomas Huuhtanen
Director of Marketing, Europe
Santen Oy, Finland
tuomas.huuhtanen@santen.fi
Le daranno le indicazioni su come richiedere un trattamento di 90 giorni. Non so dirle il costo, ma dovrebbe essere accessibile (ovviamente, non è rimborsato dal sistema sanitario nazionale).

Commenti su Una nuova prostaglandina per la terapia del glaucoma: Tafluprost di marco

marco — Sat, 21 Nov 2009 19:19:30 +0000

Devo acquistarla per mia moglie (glaucoma, intollerante allo Xalatan) ma in Italia non c’è.
Esiste qualche sito on-line di vendita?

Commenti su Il trattamento della corioretinopatia sierosa centrale di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Sat, 21 Nov 2009 13:37:51 +0000

Caro Massimo,
ti ringrazio per la replica che ci consente uno scambio di opinioni e di informazioni di reciproca utilità.
Innanzitutto una precisazione: in realtà la RU 486 non è bandita in Italia, ma è quasi come se lo fosse. Infatti, Mifegyne è stato recentemente, circa 3 mesi fa, autorizzato all’immissione in commercio, ma con tali limitazioni prescrittive e sotto il vincolo della legge 194, che ne rendono impensabile qualsiasi impiego differente da quello ospedaliero con finalità abortiva.
Il Cytotec, invece (mi permetto di contraddire i ginecologi che ti hanno male informato), è tutta un’altra cosa: infatti mifepristone e misoprostol (principio attivo di Cytotec) appartengono a classi farmacologiche completamente diverse.
Il mifepristone è un anti-progestinico, che a dosi elevate possiede anche attività anti-glucocorticoidi, da cui il razionale di impiego nella CSC.
Il misoprostol è un eicosanoide, più precisamente un analogo della PGE1: è anche esso impiegato per indurre farmacologicamente l’aborto, ma con un meccanismo d’azione completamente diverso da quello del mifepristone. Tuttavia, l’indicazione principale del Cytotec è il trattamento dell’ulcera gastrica da abuso di FANS.
Ho seri dubbi che misoprostol possa avere effetti terapeutici nella CSC. Anzi, dal mio punto di vista, che tu ormai conosci, è più importante limitare la reazione infiammatoria che non facilitarla con sostanze proflogistiche, quali sono le prostaglandine.
Comunque, per rispondere alla tua domanda, gli effetti indesiderati associati all’impiego di misoprostol, nel rispetto della posologia consigliata, sono abbastanza contenuti. Principalmente si tratta di reazioni cefalgiche e di intolleranza/irritazione gastroenterica (nausea, dolori addominali, meteorismo, diarrea ecc.). Dal momento che non agisce come antagonista dei recettori per gli ormoni steroidi, non dovrebbero esistere sostanziali differenze nella tipologia e nella prevalenza di reazioni avverse tra i due sessi, con l’ovvia eccezione di quelle riguardanti l’apparato riproduttivo femminile (metrorragia, aborto, ecc.)

Commenti su Il trattamento della corioretinopatia sierosa centrale di Massimo Nicolo'

Massimo Nicolo' — Fri, 20 Nov 2009 23:27:42 +0000

bene non voglio instaurare in questo blog una discussione sterile…anche se quello che tu consigli alla fine è betametasone solfato e betametasone acetato per via peribulbare.
Comunque hai ragione altri farmaci sono in corso di studio come per esempio il mifepristone (Myfegine – RU486) che in in Italia è ancora introvabile oppure il mifepristolo (Cytotec) che i ginecologi dicono essere uguale alla RU 486.Non capisco perchè il Cytotec è regolarmente in commercio in Italia mentre la RU486 è bandita. Potresti dirmi cosa potrebbe accadere in termini di effetti collaterali/indesiderati sistemici se somministro il Cytotec ad un maschio con corioretinopatia sieorsa cronica?.
grazie mille.
Massimo Nicolò

Commenti su Palmitoiletanolamide: un interessante integratore alimentare di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Thu, 19 Nov 2009 09:25:42 +0000

Caro Daniele,
Preferirei non addentrarmi in argomenti che esulano dalle mie competenze. Comunque, l’eventuale efficacia della PEA dipende dalle cause che hanno provocato la sindrome dolorosa. Per l’algodistrofia esistono terapie antidolorifiche più efficaci, ma integrare lo schema terapeutico con la PEA potrebbe essere utile per ridurre i dosaggi dei farmaci o per aumentarne l’effetto analgesico. Le ricordo, però, che ogni modifica alla terapia deve essere approvata dal suo ortopedico.

Commenti su Palmitoiletanolamide: un interessante integratore alimentare di daniele

daniele — Wed, 18 Nov 2009 20:53:55 +0000

vorrei sapere se puo attenuare i dolori provocati da algodistrofia

Commenti su Le mucine della superficie oculare di Le mucine della superficie oculare

Le mucine della superficie oculare — Wed, 18 Nov 2009 12:49:28 +0000

[...] Per approfondire consulta la fonte: Le mucine della superficie oculare [...]

Commenti su Che cosa è un collirio? di Che cosa è un collirio? « Farmacologia Oculare

Che cosa è un collirio? « Farmacologia Oculare — Mon, 16 Nov 2009 02:39:58 +0000

[...] Per approfondire consulta la fonte: Che cosa è un collirio? « Farmacologia Oculare [...]

Commenti su Azitromicina per via topica oculare di Azitromicina per via topica oculare

Azitromicina per via topica oculare — Sun, 15 Nov 2009 19:46:17 +0000

[...] Link fonte: Azitromicina per via topica oculare [...]

Commenti su La terapia della congiuntivite primaverile (Vernal) di La terapia della congiuntivite primaverile (Vernal)

La terapia della congiuntivite primaverile (Vernal) — Fri, 13 Nov 2009 13:25:58 +0000

[...] Link articolo originale: La terapia della congiuntivite primaverile (Vernal) [...]

Commenti su Trazyl (Ibopamina 2%) fuori produzione: come sostituirlo? di rosario

rosario — Thu, 12 Nov 2009 08:55:56 +0000

ciao a tutti buone notizie per il trazyil ho telefonat la fabbirca angelini di ancona stanno lavorando sopra il collirio per rimetterlo in commercio perche dicono che ci sono tante segnalazioni chiamte la angelini di ancona dicono che se ci sono delle scorte li cedono li o sentiti qesta mattina

Commenti su Approccio terapeutico alle allergie di tipo I di patrizia

patrizia — Wed, 11 Nov 2009 21:26:47 +0000

La ringrazio è stato molto gentile , non se ne trovano parecchi.
Faro come dice lei grazie ancora

Commenti su Il trattamento della corioretinopatia sierosa centrale di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Wed, 11 Nov 2009 21:18:20 +0000

Caro Massimo,
sembrerebbe proprio che tu non abbia letto bene l’articolo.
Ho espressamente detto che “non esistono studi clinici che confermino l’efficacia di un trattamento farmacologico in corso di CRC” e che “l’unico intervento terapeutico considerato efficace è la fotocoagulazione dell’area di leakage”.
Vorrei ricordarti, inoltre, che la finalità di questo sito/blog è quella discutere gli aspetti farmacologici della terapia oculare. La corioretinite sierosa centrale di spunti di discussione farmacologica ne offre molti. Sul ruolo degli steroidi, per esempio, concordo perfettamente con la tua opinione: se dati per via sistemica possono essere nocivi (anche questo l’avevo già scritto) e per via locale sono inutili.
Ma per infiltrazioni loco-regionali potrebbero essere di utilità, anche se questa è solo una mia convinzione personale, non sufficientemente sostenuta da evidenze sperimentali. A tale proposito sarebbe interessante discutere su quale potrebbe essere lo steroide teoricamente più indicato (betametasone? mifeprestone? nandrolone?), a quale dosaggio, per quanto tempo. E’ su questi argomenti che gradirei scambiare opinioni, ricevere critiche costruttive e contributi culturali.
Di laser e terapia fotodinamica esistono altri sedi per parlarne.

Commenti su Il trattamento della corioretinopatia sierosa centrale di Massimo Nicolo'

Massimo Nicolo' — Wed, 11 Nov 2009 16:15:47 +0000

Caro Collega,
ad oggi la corioretinopatia sierosa centrale nei casi in cui il sollevamento sieroso del neuroepitelio non si riassorba spontaneamente si cura con il laser termico oppure con la terapia fotodinamica a secondo lo studio TAP o a dosaggio dimezzato. Non esiste terapia medica in grado di curare questa patologia e i corticosteroidi sia sistemici che locali sono decisamente sconsigliati.
saluti,
Massimo Nicolo’
http://www.occhioallaretina.it
http://www.biosanitas.com

Commenti su Alcune precisazioni su come preparare in casa Ibopamina 2% collirio di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Tue, 10 Nov 2009 13:06:09 +0000

Cara Alessandra,
in commercio esiste anche Inopamil 100 mg, ma non so dire se l’interruzione della produzione ha riguardato anche questa specialità. Se riesce a reperire un paio di confezioni, avrà una scorta sufficiente per preparare numerosi flaconi di ibopamina collirio e tirare avanti per parecchi mesi. Poi si vedrà.

Commenti su Alcune precisazioni su come preparare in casa Ibopamina 2% collirio di alessandra

alessandra — Tue, 10 Nov 2009 11:15:27 +0000

Sto utilizzando il collirio ‘fai da te’ come da voi suggerito per mia madre che ha già perso un occhio ed è gravemente ipovedente dall’altro. L’ibopamina è l’unica sostanza che le permette ancora di mantenere quel minimo di tono oculare.
Purtroppo anche la produzione dello Scandine è stata interrotta dalla Zambon. Esiste in circolazione un altro farmaco contenente ibopamina?

Grazie

Commenti su Il profilo di safety dei triptani: considerazioni sul trattamento dell’emicrania di Il profilo di safety dei triptani: considerazioni sul trattamento …

Il profilo di safety dei triptani: considerazioni sul trattamento … — Tue, 10 Nov 2009 06:09:53 +0000

[...] Prosegue Articolo Originale: Il profilo di safety dei triptani: considerazioni sul trattamento … [...]

Commenti su Il trattamento dell’emicrania oftalmica di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Mon, 09 Nov 2009 20:57:13 +0000

Caro Filippo,
la caffeina possiede un certo effetto antidolorifico, utile per potenziare l’azione di altri farmaci, ma da sola non è in grado di far recedere un attacco emicranico. Potrebbe, però, in alcuni soggetti, esercitare un effetto profilattico: pertanto non si può escludere che la coca-cola le sia di aiuto per prevenire le crisi emicraniche. Però, occorre anche considerare che l’emicrania ha una sua ciclicità e che la caffeina contenuta in mezzo litro di coca cola è pochina, circa 50 mg (poco più della metà di quella contenuta in una tazzina di un buon caffè). Quindi, in risposta, alla sua domanda, non si può escludere che la sua dieta sia utile nel prevenire gli attacchi emicranici, ma a provocarle la crisi, probabilmente, è stata la presenza di un altro fattore scatenante. Comunque continui a bere coca-cola, ad evitare cibi a rischio (formaggi, alcolici, ecc.), fumo di sigaretta ed ambienti fumosi: forse qualche attacco lo avrà ancora, ma si è messo nelle condizioni più favorevoli per ridurne la frequenza.

Commenti su Il trattamento dell’emicrania oftalmica di FILIPPO

FILIPPO — Mon, 09 Nov 2009 19:02:14 +0000

Io soffro di emicrania con aura da quando avevo 10 anni la frequenza è:
gli ultimi attacchi li ho avuti concentrati tra l’ottobre 2004 al marzo 2005 a distanza di allora non ne ho avuti.
Oggi dopo tanto tempo ho avuto un attacco di emicrania con aura
non prendo farmaci specifici ne prima e ne dopo la crisi, ma utilizzo la coca cola che è presente nella mia dieta e natauralmente evito cioccolato vino bianco frutta secca ecc.
sarà stato che da due giorni non bevo coca cola?
grazie

Commenti su Ipotensione arteriosa: quando occorre un trattamento di Ines

Ines — Mon, 09 Nov 2009 12:35:30 +0000

Grazie molte per la risposta! Ho 49 anni ed effettivamente dolori al collo di tipo articolare/muscolare ne sento in questo avvio di brutta stagione..
Grazie ancora. Ines

Commenti su Una breve riflessione sul mercato dei farmaci oftalmici di updapsuts-online

updapsuts-online — Mon, 09 Nov 2009 08:06:37 +0000

good start

Commenti su Ipotensione arteriosa: quando occorre un trattamento di farmacologiaoculare

farmacologiaoculare — Sun, 08 Nov 2009 17:54:56 +0000

Cara Ines,
mi è difficile risponderle: non conosco la sua storia clinica e neanche la sua età.
Comunque, all’apparenza, la sintomatologia che descrive sembrerebbe più avvicinabile alla sua patologia demielinizzante, che non a deficit emodinamici cerebrali. D’altra parte, come ho precisato nell’articolo, l’ipotensione arteriosa è di solito protettiva nei riguardi delle patologie cardiovascolari acute (ictus, infarti ecc.), mentre può provocare danni in individui con particolari comorbidità (associazioni di diverse malattie), ma questi danni sono caratterizzati da un’evoluzione molto lenta (come ad esempio nel caso del glaucoma). E magari, prima ancora di pensare alle patologie più gravi, escludiamo che questi sintomi non siano da porre in relazione con una più banale artrosi cervicale.
Quindi, domani mi rivolgerei prima al neurologo per un parere sullo stato della sua patologia di base (la SM), che può valutare anche l’eventuale origine osteoarticolare dei sintomi, e mi farei consigliare da lui se è necessario un consulto oculistico.

Commenti su Ipotensione arteriosa: quando occorre un trattamento di Ines

Ines — Sun, 08 Nov 2009 15:49:26 +0000

salve, sono ines, soffro solitamente di pressione bassa, soprattutto nel periodo estivo quando “viaggio” solitamente sui 55-60/85-90 ma senza grossi problemi oltre alla astenia e alla stanchezza. Uso rimedi fitoterapici o al piu’ un buon caffe’.
Sono affetta da SM dal 1977 (epoca del primo episodio , diplopia) fortunatamente paucisintomatica fino alla diagnosi nel 2005 , dopo una neurite ottica sin. per evidenza alla risonananza magnetica.
Da alcuni giorni, dopo una abbondante cena , oltre alla tipica astenia e testa pesante , sento la testa e gli occhi “strani” ed altrettanti strani sintomi….
Per cercare di capire, oggi sono dunque capitata su questo sito dove leggo ” rischi di patologie ischemiche oculari e/o cerebrali”…..
Adesso quindi mi chiedo, queste sensazioni di rumori metallici, strani colpi, legati ai movimenti della testa e degli occhi , senza ritmo e che sento quasi associati al “salto” del ritmo del battito del polso che so dovuto al cosiddetto soffio innocente, non e’ che forse hanno a che fare con la mia circolazione cerebrale?!!
Le neuriti le ho avute , il mio cervello gia’ di suo non e’ del tutto a posto (SM), domani cerco il mio neurologo o un bravo oculista?!( o entrambi?)
Grazie delle preziose informazioni!

Commenti su La serotonina (5-HT) di Il profilo di safety dei triptani: considerazioni sul trattamento dell’emicrania « Farmacologia Oculare

Sun, 08 Nov 2009 09:02:06 +0000

[...] I triptani sono sostanze serotoninergiche che agiscono preferenzialmente sui recettori 5-HT1D (ma non selettivamente, infatti possiedono, a secondo della molecola, effetti agonisti anche sui recettori 5-HT1B, 5-HT1A e 5-HT2A) (vedi post del 27/9/2009 [...]

Commenti su E’ possibile una vaccinazione per il glaucoma? di E' possibile una vaccinazione per il glaucoma?

E' possibile una vaccinazione per il glaucoma? — Sat, 07 Nov 2009 06:46:24 +0000

[...] Prosegue Articolo Originale: E' possibile una vaccinazione per il glaucoma? [...]